全国各地区男男性行为人群艾滋病感染率综述

男男同性恋(MSM)人群由于其特殊的高危性行为使其成为传播艾滋病(AIDS)的高危人群。世界上首例AIDS病人是1981年在美国的男性同性恋人群中被发现，我国于1989年发现第一例AIDS病人也是有男男同性性行为的病人。全世界的HIV感染者中，约四分之三通过性途径传播，其中约25%是通过男男性交途径传播的。近年来，我国HIV疫情在MSM人群间传播迅猛，并以此为桥梁由高危人群向一般人群扩散。本文就各地区MSM人群HIV感染率做一综述。
一、各地区MSM人群HIV感染率
（一）、华北地区：北京、天津、河北（廊坊、唐山）
2007年北京市MSM人群HIV感染率4.8%[[1]]，2009年升至6.0%[[2]
]，2010年又升至7.26%[[3]]。其中2007年9-12月对北京市各大高校和科研院所在读的大学生MSM人群进行的检测显示其HIV感染率为2.29%[[4]]。
2007年天津市MSM人群HIV感染率为5.9%[[5]]。
2007年河北廊坊市MSM人群HIV感染率为6.7%[[6]]，2007年9-11月进行的另一份研究显示则为7.3%[[7]]，两者差距不大。2008年1月-2009年10月河北唐山市MSM人群HIV感染率为10.17%[[8]]。
（二）、东北地区：辽宁（鞍山、本溪）、大连、吉林、黑龙江（哈尔滨）
2008年4-7月辽宁大连市MSM人群HIV感染率为4.24%[[9]]。2006-2008年鞍山地区MSM人群HIV感染率为2.75%[[10]]，2008-2009则升至4.2%[[11]]。2010年辽宁本溪MSM人群HIV感染率为3.48%[[12]]
2007年在吉林省三个大中城市MSM人群HIV感染率为2.8%[[13]]，2008年维持在2.8%[[14]]。
2008年4～7月黑龙江四个市MSM人群HIV感染率为2.3%(0.3%～4.5%)[[15]]，2009年哈尔滨市MSM人群HIV感染率为4.5%(19/424)[2]。
（三）、华东地区：上海、江苏（扬州、盐城）、浙江（杭州、台州）、宁波、安徽（合肥、芜湖）、福建（泉州）、江西（南昌、宜春）、山东（淄博）
2008年7月-2009年6月本次调查显示上海MSM人群中HIV的感染率为5.2%[[16]]。
2008年5-7月，江苏省MSM人群HIV感染率为5.63%[[17]]，2008年5-7月扬州市MSM人群HIV感染率为7.3%[[18]]，2007～2008年盐城市MSM人群HIV感染率为3.10%[[19]]。
2006-2008年，对杭州的MSM人群进行的抽样调查显示，HIV感染率分别为1.81%，5.26%和8.26%，呈显著上升趋势，且HIV感染率已经高于北京、成都等MSM人群较集中地大城市[[20]]。而张睿等报告的感染率则更为严峻：2006年杭州市MSM人群HIV感染率为3.77%，2007年为6.67%，2008年为6.78%，2009年为12.01%[[21]]。2006-2008年对杭州市不同场所MSM人群HIV感染率的调查显示：酒吧、浴室、会所的艾滋病病毒感染率分别为3.5%、12.8%、2.8%[[22]]。
2007年11月-2008年12月对台州市区MSM人群的抽样调查显示，HIV感染率为7%[[23]]。
2009年的抽样调查显示，宁波MSM人群中HIV感染率达4.2%[[24]]。
2008-2009年每隔6个月在合肥市和芜湖市招募MSM人群，进行3次调查，HIV阳性率分别为2.9%、1.6%和1.4%.[[25]]。
2008年10月-2009年6月福建泉州市MSM人群HIV感染率为2.62%[[26]]。
2009年4-9月江西南昌MSM人群HIV感染率为4.2%[[27]]。2008年1月-2009年12月江西宜春MSM人群HIV感染率为3.96%[[28]]。
2009年7月，山东淄博MSM人群疫情调查HIV感染率为3.04%[[29]]。
（四）、中南地区：河南（郑州、南阳）、湖北（武汉）、湖南（常德）、广东（广州）、深圳、广西（南宁）、海南（海口）
2009年4-11月河南南阳市MSM人群HIV感染率为5.59%[[30]]。2009郑州市MSM人群HIV感染率为5.5%(24/436)[2]。
2008年5-7月湖北武汉MSM人群HIV感染率为6.6%[[31]]。
在2008-2009年期间湖南常德MSM人群HIV感染率为3.5%[[32]]。
2008年10—12月广东广州市MSM人群HIV感染率为4.9%[[33]]，2011年上半年广州市疾控中心主任王鸣报道MSM人群HIV感染率已增至8%[[34]]。2009年5-8年深圳MSM人群HIV感染率为5.0%[[35]]。
2008年广西南宁MSM人群HIV感染率为1.99%[[36]]。2008年4-6月广西桂林市MSM人群HIV感染率为2.54%[[37]]。
2008年4-7月，海口MSM人群HIV感染率为1.92%[[38]]，2010年4-7月升至2.0%[[39]]。
（五）、西南地区：重庆、四川（成都）、贵州（贵阳）、云南（大理）
重庆市在2006年用滚雪球法对1000名MSM进行调查，HIV感染率高达10.4%[[40]]，2007年则升至12.4%[[41]]，2009年主城某区又增至15.1%[[42]]。2008年2-6月对192名在婚MSM人群的调查发现HIV感染率为26.0%[[43]]，该调查虽然样本量较小，结果代表性受到一定程度的影响，但在婚MSM人群HIV感染率极高，值得注意。2008年2-6月型对网络型与非网络型MSM人群HIV感染率调查显示，两者分别为平均14.7%和17.6%[[44]]。
2009年四川成都市MSM人群HIV感染率为11.1%(47/425)[2]。
根据国家2008-2009年对全国61个城市MSM人群专题调查，贵州省参加调查的城市MSM人群HIV的感染率已超过了10%[[45]]。2009年3-9月贵州贵阳MSM人群HIV感染率为21.01%[[46]]。
2010年3-9月报道云南大理州MSM人群HIV感染率为2.95%[[47]]。
（六）、西北地区：陕西（西安）、宁夏（银川）、新疆（乌鲁木齐）
2003-2008年西安地区MSM人群HIV感染率逐年升高，为0.39%-3.25%[[48]]。
2008年4-6月报道宁夏银川MSM人群HIV感染率为1.9%[[49]]，2010年4-6月的调查表明感染率已骤升至4.2%[[50]]。
2006年，新疆乌鲁木齐市MSM人群中HIV阳性检出率为2.9%[[51]]，2008年5-6月的调查发现，MSM人群HIV感染率为2.16%[[52]]。表明该城市近年来感染率稳定。
二、MSM人群中HIV的检测与预防
各地疾控中心都能免费进行HIV检测，医院检测费用则视各地具体情况不一。
预防措施：固定性伙伴，每次性行为必须使用安全套。
三、讨论
虽然各地的报告采用的研究方法不一，且存在某些误差，但通过以上综述可知MSM人群中HIV疫情已经相当严重且呈加剧的趋势。总体而言，西南、华东、华北地区MSM人群HIV感染率比东北、中南、西北地区高，其中西南地区的贵州贵阳、重庆、四川成都，华东地区的浙江杭州，华北地区的河北唐山等城市均有报道其感染率超过10%，以2009年3-9月贵阳的21.01%为最。值得注意的是在杭州市对不同场所MSM人群HIV感染率的调查显示浴室的感染率远超酒吧与会所，需要进行重点防控；重庆市调查显示在婚MSM人群HIV感染率

先把血液污染和卖血这笔账算清楚，不要把HIV扩散的罪名全栽到同志头上